作者：林葳醫師
"林醫師，我右上後面的牙齒好敏感，我特地一早請假來掛你的號"
週一的早上9點不到，診所大門還沒開，陳小姐就在門口焦急地等待
"陳小姐早安，你牙齒怎樣不舒服呢？症狀出現多久了？"
"已經幾個月了...一開始是喝冰水會痠，現在是一碰到就痛"
"妳這顆牙齒已經蛀得很嚴重了，怎麼沒有早點來檢查？" 我皺了眉頭
"就...我以為只是牙齒敏感，就自己買抗敏感牙膏，沒想到會越來越痛..."
牙齒敏感，第一件事不是買抗敏感牙膏，而應快看牙醫！
牙齒由外而內是琺瑯質、象牙質、牙髓腔。
- 琺瑯質在最外層，也最堅硬，負起保護牙齒的功能
- 象牙質有許多小管貫穿，來自牙髓腔的神經末梢分布其中
- 牙髓腔充滿神經、血管等組織
正常牙齒在琺瑯質的完整覆蓋之下，是不會有感覺的。但若象牙質（或是牙根）
缺乏足夠的琺瑯質保護，就有可能出現痠痛等症狀。可能的原因包含蛀牙、牙齒
斷裂、牙周病導致的牙根外露、酸性飲食造成的酸蝕、或是不當的刷牙或磨牙導
致的琺瑯質磨耗...等
牙齒敏感有許多可能，要先找出病因，才能治好！
- 蛀牙的感染齒質需要移除
- 遭破壞的琺瑯質需要靠樹脂或陶瓷修復
- 牙床萎縮造成的牙根外露，可能需填要填補搭配牙周治療
- 若是不良的飲食或潔牙習慣所造成，則要改變日常習慣
- 藥劑塗抹或是雷射也是常見的保守性治療方式
- 若是較嚴重的狀況，則可能要考慮根管治療。
- 牙齒美白也可能造成牙齒敏感！牙齒有美白的需求，一定要尋求牙科醫師正規的治療。從美白治療的選項、藥劑成分性質的判定、治療時間長短與藥劑用量、以及治療過程的所有細節，都需依靠醫師的專業。民眾千萬不要因一時之便，誤信來路不明的廣告。
在排除所有可能的病理因素後，可以使用抗敏感牙膏幫助緩減症狀。許多牙膏廠
牌都有抗敏感系列，而各家廠商的配方不同，作用原理也相異，建議民眾可以與
醫生討論、依自身狀況選用。
抗敏感牙膏的使用方式
抗敏感牙膏通常需要長時間使用才會見效，一般建議至少要使用兩周以上。刷牙
後可將抗敏感牙膏局部塗抹在敏感的牙齒上、待半小時後再漱口吐掉。
