作者：林葳醫師
「植牙有沒有風險？」
「植牙壽命多長？可以一勞永逸嗎？」
「植牙成功率多高？跟價格與廠牌有關嗎？」
植牙的原理，是將人工牙根植入牙床後，藉此提供近乎真牙的咀嚼力量。根據
國內外各大醫學研究統計，植牙十年成功率幾乎在90%~98% 以上，是當今牙醫
學界公認缺牙重建的首選療法。當然，醫學上沒有任何治療是可以百分之百保
證成功的，即便植牙的成功率再高，還是存在一些風險。我們可以簡單將植牙
的風險分成兩大因素與三大關鍵。
因素1：生理性因素
人工牙根周遭的牙床屬於身體組織。理論上手術植入人工牙根後，牙床骨應該
要與人工牙根緊密癒合（骨整合Osseointegration）。然而手術過程難免有流
血腫痛感染、傷及周遭組織等風險；而手術完成後也有可能因為病人清潔習慣
不佳（牙周病）、咬力不正常（磨牙、啃硬物）、先後天體質（抽菸、糖尿病）
等因素，導致骨整合失敗、或是牙床感染而流失（植體周圍炎）。
因素2：機械性因素
人工牙根材質通常為鈦合金，其上的牙冠則為陶瓷或合金。自然的牙齒有可能
會咬壞受損，人工的植牙假牙也有同樣的可能。人工植牙由許多精密的零件組
成，不當的咬力可能導致植體、牙冠、內部的螺絲斷裂受損。因此選擇知名的
大廠對於後續的維修保養較有保障，待會會進一步解釋。
關鍵1：植牙品牌
植體的品牌五花八門，基本上能合法上市的應該都符合安全規範，然而不同的
廠牌間還是存在不少差異。具體而言，知名的一線大廠有較完整的醫學研究佐
、較長期的臨床案例追蹤、以及較先進的專利與研發技術。值得一提的，是各
家廠牌之間零件通常不相容，而選擇知名大廠的好處，是植牙後續需要維修保
養時，較不會求助無門。其中以植牙之父Dr. Branemark所創Nobel Biocare
（諾保科）為全球第一的植牙領導品牌。
關鍵2：醫師技術
植牙的專業技術通常含括口腔外科、牙周病科、假牙贋復等領域。不可否認，
醫師在所有醫療行為扮演關鍵的角色。因此，針對植牙，大部分醫師都會提供
一定程度的保固，患者在治療之前可以多了解、充分溝通，相信多數醫師會盡
力回應病患的疑慮與期望。當今數位植牙的發展，讓治療變得更精準微創，降
低了風險，更降低了不適感。
關鍵3：病人因素
最終決定植牙長期成功的因素、同時也是最多病患忽視的關鍵，其實就是病人
的自身因素。醫師完美地將牙齒植在病人口內，但患者如果沒有確實按照醫師
指示保養，植牙還是有可能會壞。尤其是牙周病、抽菸、糖尿病，可說是植牙
的三大殺手！植牙前一定要先戒菸，牙周病與糖尿病也必須先控制改善，如有
注射骨質疏鬆用藥與其他系統性疾病要先告知醫師。成功的植牙只是開始，後
續還有賴患者認真潔牙，定期回診洗牙保養，植牙才能用的長久！
植牙之父Dr. Branemark與全球首位植牙病患Larsson，共同創造歷史
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