WFU

2021年2月12日 星期五

什麼是植牙?3分鐘了解植牙相關問題

  
作者:林葳醫師





「什麼是植牙?植牙費用要多少?」
「植牙會很痛嗎?植牙要怎麼保養?」
「隔壁老王說植要牙補骨,什麼是補骨?」

在牙床裡,這就是植牙!我們把人工牙根手術植入牙床、取代原本的牙根,數個
月後人工牙根與周遭骨質癒合(骨整合),就可以用來支撐假牙了。很顯然植牙
的療程分成兩部分:1.手術 2.假牙




第一步:手術植入人工牙根


首先醫師要知道牙床的寬度深度,周遭是否有神經、血管、鼻竇腔等解剖構造,
我們可以用3D電腦斷層掃描達成這個目的,進而選擇適當的人工牙根尺寸,並規
畫適合的植體角度與位置。除了3D電腦斷層,現在還有更新的技術- 3D口內掃描
。3D電腦斷層與3D口內掃描的影像可以在電腦上結合,在電腦上預先模擬手術,
便可利用3D列印或3D導航達成數位植牙!


(3D電腦斷層與3D口內掃描結合後,軟體模擬植牙手術)


手術時,上了麻藥後在牙床開個小洞,接著經過適當處理後,將人工牙根鎖入牙
床,最後縫合完成手術。我知道很多人會想問,植牙會痛嗎?其實以現在的醫學
技術,植牙手術本身應該不會有太多疼痛,主要的不舒服會是在上麻藥時,而麻
藥退後的不適多半可以靠藥物和冰敷緩解。另外,剛剛提到的最新數位植牙作法
,可以讓手術變得精準、微創、省時,術後的疼痛當然也會更少!

如果牙床的量不夠,就需要補骨或補肉。較常見的補骨作法,是先將骨粉補在牙
床骨缺損處、以再生膜覆蓋、縫合。補骨的治療有點像是蓋房子:先架好鷹架,
讓工人可以爬上去施工,房子蓋好後鷹架就會撤掉。骨粉就像是骨細胞的鷹架,
吸引骨細胞攀附上去分泌骨質、吸引血管長進去,等骨頭長好後,骨粉就會被吸
收了。如果牙床骨沒有缺很多,可以植牙同時補骨;如果缺太多,就只能先補骨
,半年後骨頭長好再植牙。




第二步:假牙製作


人工牙根植入牙床後,通常需要幾個月的時間才能裝正式假牙。因為牙床骨需要
足夠的時間生長,才能夠緊緊包覆住人工牙根,這個現象稱為骨整合
(osseointegration)。這是人工牙根能夠牢固地提供咬力的重要關鍵!


植牙保養方式&壽命


我都會告訴病人,就把植牙當真牙來用吧!意思是,植牙可以正常地咬、正常地
刷。正常地咬,意思就是吃正常的食物,而太硬、太奇怪、太特別的東西當然就
要避免。千萬別用植牙吃檳榔、啃螃蟹。不只是植牙,真牙也會因過大的咬力而
斷裂。磨牙、咬緊牙關也會損害植牙。

正常地刷,意思就是當成真牙一樣,用正確的刷牙方法清潔,定期回診讓醫師檢
查保養。真牙會有蛀牙和牙周病的問題;植牙不會蛀牙,但植牙的牙周病可能比
自然牙難治療,所以一定要認真潔牙!另外,抽菸會影響末梢血液循環,加速牙
周破壞,癮君子一定要戒菸!

若使用與保養得當,植牙幾乎跟真牙一樣好用!植牙之父Dr. Branemark 1965年完成全球首例成功植牙,而這位病患2006年過世時,口內植牙經過41年依舊完好!Dr. Branemark的植牙品牌 Nobel Biocare(諾保科),是台大醫院口腔外科、也是翡冷翠牙醫的指定植牙品牌。


(植牙之父Dr. Branemark與全球第一位植牙病患Larsson,改變世界的兩位男人)


植牙費用


植牙的費用與醫師技術、植體品牌、選材用料、技工所好壞、病人牙床狀況都有
關係,單顆植牙的費用 從3萬到30萬都有。預算與治療品質,每個人有不同的想
法,可以依自身的期望做選擇。沒有最好的治療,只有最適合你的治療!


您有缺牙的困擾嗎?歡迎來電預約植牙評估!