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2023年3月6日 星期一

20230306【三立採訪】牙齒敏感≠敏感性牙齒 醫師:「牙痠」第一件事不是買抗敏感牙膏



拜牙膏廣告之賜,「敏感性牙齒」一詞為大眾所熟悉,但千萬別把牙齒敏感和敏感性牙齒劃上等號,牙齒敏感的原因很多(包括蛀牙),敏感性牙齒只是其中之一。牙醫師提醒,如果自覺牙齒愈冷愈熱容易敏感甚至痠疼,首先不應跑去買抗敏感牙膏,而是要去牙科求診。

翡冷翠牙醫診所院長林葳透露,曾有一名女性患者主訴「喝冰水牙齒會痠,後來變成一碰到就痛」,對方一度以為只是牙齒敏感,自己索性買抗敏感牙膏來用,沒想到牙齒愈來愈不舒服。

「牙齒敏感有許多種可能,『敏感性牙齒』只是其中一個原因。」林葳指出,正常牙齒在琺瑯質完整覆蓋下,不會有感覺,若象牙質(或是牙根)缺乏足夠的琺瑯質保護,就可能出現痠痛等症狀,背後的原因包含蛀牙、牙齒斷裂、牙周病導致的牙根外露、不當飲食習慣造成的酸蝕、不當的刷牙或磨牙導致的琺瑯質磨耗、不當的牙齒美白、敏感性牙齒等。

其中敏感性牙齒又稱為「牙本質敏感症」,患者的牙齒會因冷熱變化、接觸、吹風甚至滲透壓改變而產生痠痛反應,臨床上除了發現患部有牙本質小管外露,找不出其他齒質缺損或病理原因。想要知道自己有無敏感性牙齒,必須尋求牙醫師診斷。

林葳進一步說明,若牙齒敏感的原因是蛀牙,醫師會視情況移除受感染的齒質,遭破壞的琺瑯質必須以樹脂或陶瓷修復;牙床萎縮造成的牙根外露,可能必須加以填補,搭配牙周治療;藥劑塗抹、雷射也是常見的保守性治療方式,狀況較嚴重者,則可能要考慮根管治療。


另外,失當的牙齒美白也可能造成牙齒敏感,林葳強調,民眾如果有牙齒美白的需求,一定要尋求正規牙科醫師的協助,治療選項、藥劑成分性質的判定、治療時間長短、藥劑用量以及治療過程所有細節,皆仰賴臨床專業判定,千萬別貪圖一時之便,誤信來路不明的業配廣告和行銷話術。

排除牙齒敏感所有可能的病理因素之後,還是可以使用抗敏感牙膏緩減症狀。林葳表示,許多牙膏廠牌推出抗敏感系列,各品牌配方不同,作用原理相異,建議民眾和醫生討論後依自身狀況選用。

林葳提醒,抗敏感牙膏通常要長時間使用才會見效,一般建議至少要使用2週以上,刷牙後可將抗敏感牙膏局部塗抹在敏感牙齒上,半小時後再漱口吐掉。

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