Dr. 林葳牙科診療室

2022年6月28日星期二

無糖口香糖能否防蛀？

「無糖口香糖真的能防蛀嗎?」

「木醣醇牙膏有效嗎?」

上次的文章和大家介紹了有益口腔的飲食，其中以氟化物最能有效防蛀。我們收到不少讀者的回響，其中有讀者問到，近來許多木醣醇產品（牙膏、無糖口香糖等）標榜含蛀，是否真的有效？我們來看看美國兒童牙醫學會AAPD怎麼說。

學理上來說，木醣醇的確可能防蛀

首先我們要了解蛀牙的原理，主要是因為口內細菌代謝醣份後，形成牙菌斑、並產生酸性物質，最終破壞牙齒造成蛀牙。但是木醣醇沒有辦法被細菌代謝，細菌缺少了能量來源，進而減緩蛀牙。翻成白話文來說，細菌不吃木醣醇，當口內的醣份都是木醣醇時，細菌就會被活活餓死。

無糖口香糖是什麼？

無糖口香糖不是真的無糖，而是利用木糖醇等代糖，取代蔗糖，達到有甜味卻不會引發蛀牙的效果。木醣醇常被做成口香糖、嚼錠等產品。木醣醇本身能防蛀，而咀嚼過程所增加的唾液分泌能沖刷細菌及殘渣並中和酸性，對防蛀也有幫助。

木醣醇實際成效有賴更多研究

美國兒童牙醫學會在2020發表的最新聲明提到，木醣醇可以當成「不會蛀牙的代糖」，然而實際防蛀的效果可能需要未來更多、更嚴謹的研究，才能進一步證實。木醣醇的攝取方式、頻率劑量該要多少才洽當？這些問題有賴將來更多研究才能回答。

結論

簡單來說，氟化物能「強化琺瑯質」，而木醣醇則能「餓死細菌」，這兩種都有防蛀的效果。但是大家還是別忘了，這些補充品雖然能扮演輔助角色，但正確潔牙才是最根本的關鍵！千萬別以為吃了無糖口香糖就能偷懶不刷牙哦！大家可以複習我錄的刷牙教學影片。

2022年6月27日星期一

「活動假牙好難咬，戴久讓我牙齦痛！」
「全口重建植牙好麻煩，治療流程實在好長！」
「沒有牙齒都沒有辦法好好吃東西！」

對許多全口缺牙的患者，沒辦法好好吃飯，是一輩子的痛。過往全口重建的治療方法，只有活動假牙、或傳統植牙這兩條路。活動假牙的咬力與真牙相去甚遠，且疼痛感與異物感更讓許多人一生無法適應；傳統植牙雖然可提供近乎真牙的咬力，但全口重建往往需要一二十顆人工牙根，所需花費的時間與成本讓許多人卻步。

難道沒有更好用、更省時、且費用相對適中的治療方法嗎？

這個看似無解的難題，Dr. Malo給了我們終極的解決方法：All-on-4 一日全口植牙。Dr. Malo在 1998 年發明的All-on-4植牙技術，同時滿足了全口缺牙者對於假牙好用、快速、價格合理的所有期望，可說是牙科發展史上的重要突破！全口缺牙患者可以用更輕鬆的方式，一天就擁有全新好用的全口重建假牙！

今天要和大家解釋活動假牙、傳統植牙、All-on-4的差異，以及 All-on-4 的完整流程。讓我們一起看下去吧！

您有全口缺牙的困擾嗎？立刻與我們聯絡！

2022年5月4日星期三

新手媽咪的懷孕牙齒保健知識 II

作者：林葳醫師

「懷孕可以看牙嗎？」

我們可以把懷孕分成三期。

第一期：胎兒重要器官形成期，除了洗牙之外，一般只做緊急治療。
第二期：胎兒和孕婦狀況相對較穩定了，可做必要性牙科治療。一般牙科常規治療，例如洗牙、補牙鑲牙、根管治療、牙周治療、手術拔牙、以及局部麻醉…，都不會增加早產、流產、死胎、畸胎等風險。
第三期：可能會有仰臥低血壓或不適，一般只做洗牙和緊急處理。

「孕婦牙科用藥安全考量」

牙科常用的藥物當中，局部麻藥對孕婦是安全的；抗生素除了四環黴素會影響胎兒牙齒發育外，其餘多半是安全的；止痛藥則以普拿疼較安全。因此懷孕期間若牙痛，適當地選用藥物不會對胎兒造成影響。

「孕婦牙科X光安全考量」

許多孕婦和牙醫對於拍攝X光有所疑慮。事實上，根據美國疾管中心CDC的資料。單張牙科X光的劑量僅為孕婦安全劑量的1/10,00，而劑量最高的牙科電腦斷層也僅為安全劑量的1/250。所以必要時，孕婦在標準防護下拍攝牙科X光，應該是安全。

最後，要提醒各位準媽媽，您現在的一切都有可能影響肚子裡的小貝比，一定要養成良好的口腔清潔習慣。計畫懷孕前先做好口腔檢查與治療，懷孕時每三個月定期洗牙，而必要的治療可以在第二期做。若有任何口腔問題，可以與婦產科醫師與牙科醫師多多溝通！

您正懷孕、或準備懷孕嗎？馬上預約檢查牙齒

2022年5月1日星期日

新手媽咪的懷孕牙齒保健知識

作者：林葳醫師

「懷一胎掉一顆牙? 」

相信許多媽咪們都聽過這樣的傳言。這是真的嗎？小貝比牙齒的鈣質真的是來自媽媽的牙齒嗎？

許多媽媽懷孕期間牙齒的確容易變差，這是因為身體的變化影響口腔健康。由於體內賀爾蒙的改變會影響飲食習慣、容易害喜嘔吐，而身體不適也可能因此惰於潔牙，讓口腔成為細菌的溫床，進而引發蛀牙或牙周病。賀爾蒙的變化同時也容易造成牙齦發炎流血，產生孕期牙齦炎或牙周病。

小貝比牙齒的鈣質來源不是來自媽媽的牙齒，那是來自哪呢？答案是來自媽媽的飲食。準媽媽們應該要多補充鈣與磷。胎兒的牙胚，會從懷孕第四個月開始鈣化，準媽媽們應該要從懷孕開始就注意飲食均衡、補充鈣磷的攝取，孩子才會有健康的牙齒。

「牙齒不好會影響胎兒嗎？」

孕婦如果有牙周病，胎兒早產或體重過輕的機率增加2.55倍！因此懷孕期間更應該要好好注重口腔健康。最好能在懷孕前、甚至結婚前，預先做好口腔檢查與治療，並養成正確的潔牙習慣。

「牙齒不好會不會遺傳？」

事實上，口腔兩大疾病-蛀牙與牙周病，絕大多數都跟遺傳無關，幾乎都是後天因素造成的。那為何大家常常會有牙齒不好會遺傳的錯覺呢？理由在於，孩子的飲食與潔牙習慣受照顧者影響。父母如果沒有重視口腔衛生，父母自身容易患有蛀牙或牙周病，孩子當然牙齒也不會好。小孩會蛀牙，父母真的要負起最大的責任哦！但別怪罪遺傳囉！

當媽媽真是一件辛苦的事！各位孕媽咪們，趕快建立正確的潔牙觀念，小貝比的口腔和身體才會健康哦！